三十七難至四十五難

三十七難 提要：本難討論兩個問題：一、説明七竅各與五臟相通，七竅功能正常與否，關鍵在於與其相通之臟氣和與不和。二、經脈的氣血運行，根源於臟腑。臟腑受邪，使經脈氣血不和，隂陽之氣太盛而不相榮，則爲難治的關格之證。 三十七難曰：五藏之氣，於何發起？通於何許？可曉以不？ 然，五藏者，當上關於七竅也〔1〕。故肺氣通於鼻，鼻和則知香臭矣；肝氣通於目，目和則知白黑〔2〕矣；脾氣通於口，口和則知穀味矣；心氣通於舌，舌和則知五味矣；腎氣通於耳，耳和則知五音矣。 五藏不和，則七竅不通。六府不和，則留結爲癰。 〔1〕 當上關於七竅也 “七”原作“九”。《靈樞·脈度》作“常内閲於上七竅也”。《集注》楊注：“七竅者，五藏之門户。”是楊（楊玄操或楊康候）所據本亦作“七”。按，既云“上關”，則當指頭面七竅。下文所舉亦均係上竅，可證。作“七”爲是。據改。下“七竅”同。 〔2〕 白黑 即五色之意。《淮南子·修務訓》：“今夫盲者，目不能别晝夜，分白黑。” 邪在六府，則陽脈不和；陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。邪在五藏，則隂脈不和；隂脈不和，則血留之；血留之，則隂脈盛矣。隂氣太盛，則陽氣不得相營〔1〕也，故曰關〔2〕；陽氣太盛，則隂氣不得相營也，故曰格〔2〕。隂陽俱盛，不得相營也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死矣〔3〕。 〔1〕 不得相營 《句解》無“相”字，下兩句同此。 〔2〕 故曰關 故曰格 原“關”“…