疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

《胡希恕金匮要略讲座》·胡希恕
这一章讲疮痈,就是一般的疮痈。还有肠痈,就是咱们现在说的阑尾炎也属于这一类。浸淫病,这个病啊就是平时说的黄水疮。这个疮痈,它是两种,痈是痈,疮是金疮,这一章它是这么几种种病。 诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。 这个是就一般疮痈的一个脉证来讲。这个脉浮数,就是表有邪嘛,这依法呢应当发热,而反洒淅恶寒,这是痈脓之变。前头咱们讲的那个肺痈,你们看看大概就有这种反应,桔梗汤就是,它是脉数,振寒,这就是有脓的一种反应,它不发热,也就是古人说的疮热,在这里头,外面不发热,但是而反恶寒,这是一般发疮热的一种反应。若有痛处,假设你身体有哪个地方疼,那肯定那地方要发痈,当发其痈。 师曰:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。 这就是一般的疮痈发红肿的阶段,看看有脓没脓的一种诊断的法子。诸痈肿,一般的痈肿都在内,古人那时候他是这样来辨别的,现在容易了把它割开看看,那时候是从外边看的。欲知有脓或无脓,就拿手掩肿上,就是用手抚按这个肿的地方,如果要是有热,那就是有脓,如果抚按这个肿的地方没有热,那就是没化脓呢。这两节都是指的一般的疮痈说的。 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。 肠痈之为病,其身甲错,我们在前头虚劳篇里头谈到的大黄蟅虫丸,它是有这种证候。「其身甲错,面目俱黑」,这是瘀血的一种证…

本章导航