黄疸病脉证并治第十五
《胡希恕金匮要略讲座》·胡希恕
寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。 脉浮而缓,本来是中风脉了,太阳中风、脉浮缓嘛,那么浮是在表,就是浮则为风了。中风的缓是由于中风,汗出丧失津液,所以脉按之才缓弱。那么这个呢,他说不是,缓则为痹,这个虽然脉是浮缓,但是这个缓不是由于汗出而脉缓弱,这是由于湿痹的关系,痹指的湿痹说的。 你们想想在《伤寒论》里头有「伤寒,脉浮缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄」,在《伤寒论》阳明篇、太阴篇都有这一段。这里是指那个说的。他这个脉浮而缓不是太阳中风病、自汗出,脉浮而缓;它是伤寒,没有汗,那么这个缓是由于里头停湿,津液反不充于外了,所以脉也缓,这个在伤寒论反复说了。 像大青龙汤「伤寒,脉浮缓,身不疼,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤 发之」,和这一样的,就是湿造成这脉浮缓,就说明这个缓不是太阳中风、自汗出,表丧失体液的这种脉按之缓弱,这个缓是由于里头停湿,那么这个停湿在里,津液就不充于外,这个脉是这么个缓,所以它说缓则为痹。 痹非中风,痹呢不是中风了,它特意绕个弯说这话。四肢苦烦,脾色必黄,这是简单说的话,它本来系在太阴,太阴就是里头有湿,那么再有热呢,湿热相瘀一定要有身发黄的,但是得小便不利,他身才发黄,要是小便自利,他就不能发黄,这都就略去了,这是在伤寒论讲过的东西。 所以他就是四肢苦烦,就是手足自温的一个互词,在《…