第五章 傷寒診法
《增订通俗伤寒论》·何炳元
凡診傷寒時病,須先觀病人兩目;次看口舌;以後用兩手按其胸脘至小腹,有無痛處;再問其口渴與不渴,大小便通與不通,服過何藥,或久或新,察其病之端的;然後切脈辨症,以症證脈。必要問得其由,切得其象,以問證切,以切證問,查明其病源,審定其現象,預料其變症,心中了了,毫無疑似,始可斷其吉凶生死,庶得用藥無差,問心無愧。慎毋相對斯須,便處方藥,此種診法,最關緊要。此餘數十年臨症之心法也,試舉其要以析言之。 第一節 觀兩目 《內經》云:五臟六腑之精皆上注於目,目系則上入於腦,腦為髓海,髓之精為瞳子。凡病至危,必察兩目,視其目色以知病之存亡也,故觀目為診法之首要。凡開目欲見人者陽症,閉目不欲見人者陰症;目瞑者鼻將衄,目暗者腎將枯;目白髮赤者血熱,目白髮黃者濕熱;目眵多結者肝火上盛,目睛不和者熱蒸腦系;目光炯炯者燥病,燥甚則目無淚而乾澀;目多昏蒙者濕病,濕甚則目珠黃而眥爛;眼胞腫如臥蠶者水氣,眼胞上下黑色者痰氣;怒目而視者肝氣盛,橫目斜視者肝風動;陽氣脫者目不明,陰氣脫者目多瞀;目清能識人者輕,睛昏不識人者重;陽明實症可治,少陰虛症難治;目不了了,尚為可治之候;兩目直視,則為不治之疾;熱結胃腑,雖日中亦譫語神昏,目中妄有所見;熱入血室,惟至夜則低聲自語,目中如見鬼狀。瞳神散大者元神虛散,瞳神縮小者腦系枯結。目現赤縷,面紅嬌豔者,陰虛火旺;目睛不輪,舌強不語者,元神將脫。凡目有眵有淚,精彩內含者,為有…