第四章　氣血虛實

凡勘傷寒，既明病所之表裡，病狀之寒熱，尤必明病人之氣血，病體之虛實。《內經》云：精氣奪則虛，邪氣盛則實。竊思精賅血液而言，氣賅陰陽而言，盛與衰為對待，不曰衰則虛，而曰奪則虛者，知其必有所劫奪，而精血、精液、陰氣、陽氣乃虛。劫奪者何？非情志內傷，即邪氣外侵。故《經》曰：邪之所湊，其氣必虛者，蓋謂邪湊氣分則傷氣，邪湊血分則傷血，氣血既傷則正氣必虛，醫必求其所傷何邪而先去其病，病去則虛者亦生，病留則實者亦死。雖在氣血素虛者，既受邪氣，如酷暑嚴寒，卻為虛中夾實，但清其暑散其寒以去邪，邪去則正自安；若不去其邪，而先補其虛，則病處愈實，未病處愈虛，以未病處之氣血，皆挹而注於病處，此氣血因奪而虛之真理也，醫可不深思其理而漫曰虛者補之乎。然間有因虛不能托邪者，亦須略佐補托，如仲景《傷寒論》中「輕則佐草、棗，或佐草、米；重則佐芍、草、棗，或佐參、草、棗之類」是也。茲姑不具論，第論氣血。氣有盛衰，盛則實，衰則虛；血有虧瘀，虧則虛，瘀則實。析而言之，有氣虛，有氣實；有血虛，有血實；有氣血皆虛，有氣血皆實；有氣虛血實，有氣實血虛；有氣真虛而血假實，有血真實而氣假虛，試舉其要而述之。 第一節 氣虛證 肺主宗氣而運行周身，脾胃主中氣而消化水穀，腎中命門主藏元陽（兩腎之間有命門，中臟一點是元陽），而主一身之元氣。肺氣虛者，氣喘息促，時時自汗，喉燥音低，氣少不能言，言而微，終日乃復言；中氣虛者，四末微冷，腹脹時減…