卷五
《伤寒论汇注精华》·汪莲石
辨少陰病脈證篇 少陰之為病,脈微細,但欲寐也。(原文) 《內經》云:少陰之上,君火主之。又云:陰中之陰,腎也。少陰本熱而標寒,上火而下水。心病於神則脈微,腎病於精則脈細。欲寐,病於陰;不得寐,病於陽。(陳氏) 太陽少陰,本於先天一炁,並主寒水之精,君火之神。(張氏) 陽脈滑大,陰脈微細。衛氣行陽則寤,行陰則寐。邪入少陰,則氣行於陰不行陽,故但欲寐。此少陰之總脈、總證也。(喻氏) 外邪挾水而動,陽熱變為陰寒,則陰勝,故但欲寐;外邪挾火而動,其候俱從熱化,則陽勝,故煩躁不得臥。(舒氏) 少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。(原文) 莫氏曰:病屬太陽,其小便清者,知不在裡,仍在表也。病屬少陰,小便色白,乃下焦虛寒,不能制水。 按:陰邪上逆則欲吐;真陽擾亂則心煩;陰霾盛而陽不開,則但欲寐。此時,宜用附子湯加半夏,失此不圖。延至五六日,則下焦寒甚,邪急奔而下利;腎水不溫,津不上潮而口渴,非從溫經散邪,引水終難自救也。以小便白而證少陰之寒,更當以不喜冷飲而證虛寒之渴也。經絡考云:舌下有二隱竅,名曰廉泉,運動開張,津液湧出。然必藉腎中真陽為之熏騰,乃足以上潮。但此引水自救之渴,與三陽經邪熱灼干津液者,大相反也。(舒氏) 再按:少陰有陰寒利,有寒閉。以腎氣為寒所困,關門則不開,而二便俱閉…