第十五章 补药得宜论

大虚者宜补，然有不受补者，乃补之不得其当也。必须凭脉用药，不可问病执方，六脉一部，或大或小之间，便有生克胜负之别，一方份量，或加或减之中，便存重此轻彼之殊。脉有真假，药有逆从，如六脉洪大有力者，是真阴不足也，六味地黄汤；右寸更洪更大者，麦味地黄汤。如洪大而数者，人谓阴虚阳盛，而用知柏地黄汤则误矣。如果阳盛，则当济其阳光之盛，资始资生，而致脉有神，疾徐得次，以循其常经矣。惟其真阳不足，假阳乘之，如天日不彰，而乃龙雷之火妄炽，疾乱变常也，宜六味加五味、肉桂，助天日之阳光，逐龙雷之假火。至若弦数 、细数，则更系真阴真阳亏损，便当重用六味少加桂附，以火济火，类既可从，承乃可制，火既制而阴易长矣。况脉之微 ，缓中和胃之气也，不微而弦大，不缓而洪数，近乎无胃，用此既补真阳，以息假阳，复借真火，以保脾土，此补肾中真阴真阳之至论也。 更有劳心运用太过，饥饱劳役失调，以致后天心脾气血亏损者，设以根本为论，徒事补肾，则元气反随下陷，化源既绝于上，肾气何由独足于下，从下实而上更虚矣。六脉洪大无力者，此中气不足，荣阴有亏，而失收摄元气之用，宜于温补气血之中，加以敛纳之味，如养荣汤用五味，更宜减去陈皮是也。六脉沉细无力者，此元阳中气大虚，最宜培补中州，温补气血，盖脾胃既为气血之化源，而万物之资生，亦必仗脾胃运行而始得，故古方诸剂，必用姜枣，即此义也。况中气既虚，运行不健，故用辛温鼓舞，使药力自行，药力不劳于…