许珊林医话精华

《清代名医医话精华》·秦伯未
上海秦伯未编纂 普宁方公溥参校 许珊林(梿),海宁人。政治之外留心医籍久之,遂精其术。官平度州时,治幕友杜某肿胀病,名乃大著。盖良医良相可谓兼而有之矣。 暑热 马姓妇夏月患气喘呕吐,头汗如雨,粒食不进,已二日矣。乃邀余诊,其脉洪大而数,舌胎微白,中心黄而四旁带赤。余曰“此暑邪充斥肺胃,气失肃降而喘。乃以葶苈子、知母、南花粉、枇杷叶、碧玉散、川连一剂而愈。 冯某年四十余,素质本虚,更患暑邪,脉极虚大而数近八至,舌绛目赤,面色戴阳,头汗淋漓,目直视而神昏。余曰“病原暑邪未透,但真元虚极,医甚棘手,当先固其元。急用四逆加人参汤,益以龙骨牡蛎,佐以胆汁童溺,用地浆水一杯为引,浓煎候冷,徐徐投之。服下一时许,汗敛神定,目能转动,但大渴舌燥,暑象毕呈。令食西瓜,神气顿觉清爽。次日再诊,脉象稍敛,有根而数,减去一至,为立竹叶石羔汤,服二剂,身能起而口能言,但觉困倦少食,此由胃津已耗,余烬未熄之故。乃以沙参、麦冬、石斛、知母、生甘草、银花、生扁豆等滋养肺胃而清余热,数剂即安。徐洄溪惯用此法,用之颇不易也。盖此症象白虎,开手即用白虎,用则必死。何以辨之?全在脉之虚实而已。 定海东山下翁姓子年十二,丙戍夏患暑热病,内挟秽浊,身热如炽,十余日不解。乃邀余诊,脉极洪大,面色老黄,唇焦舌黑,舌本短缩,牙根舌心鲜血盈口,渴饮不止,两目直视,不能出声。阅前方系正气散。余曰“症已至此,何能为也?病家再三请方。余思…

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