张石顽医话精华
《清代名医医话精华》·秦伯未
上海秦伯未编纂 普宁方公溥参校 张路玉(璐),又号石顽,吴江人。学医读书至精博,而服膺于薛己、张介宾辈学说。著有《张氏医通》《伤寒缵论》《伤寒绪论》《本经逢原》《诊宗三昧》等书,医林中几人手一编焉。 中风 春榜赵明远,平时六脉微弱,己酉九月,患类中风,经岁不痊,邀石顽诊之。其左手三部弦大而坚,知为肾藏阴伤,壮火食气之候。且人迎斜内向寸,又为三阳经满,溢入阳维之脉,是不能无颠仆不仁之虞。右手三部浮缓,而气口以上微滑,乃沫痰涌塞于膈之象。以清阳之位,而为痰气占据,未免侵渍心主,是以神识不清,语言错误也。或者以其神识不清,语言错误,口角常有微涎,目睛恒不易转,以为邪滞经络,而用祛风导痰之药。殊不知此本肾气不能上通于心,心藏虚热生风之证,良非风燥药所宜。或者以其小便清利倍常,以为肾虚,而用八味壮火之剂。殊不知此证虽虚,而虚阳伏于肝藏,所以阳事易举,饮食易饥,又非益火消阴药所宜。或者以其向患休息久痢,大便后常有淡红渍沫,而用补中益气。殊不知脾气陷于下焦者,可用升举之法,此阴虚久痢之余疾,有何清气在下可升发乎?若用升柴,升动肝肾虚阳,鼓激膈上痰饮,能保其不为喘胀逆满之患乎?是升举药不宜轻服也。今举河间地黄饮子,助其肾,通其心,一举而两得之。但不能薄滋味,远房室,则药虽应病,终无益于治疗也。惟智者善为调摄为第一义。 御前侍卫金汉光如夫人,中风四肢不能举动,喘鸣肩息,声如拽锯,不能著枕,寝食俱废者…