卷第五

《黄帝内经素问三家注(基础)》·佚名
脉要精微论篇第十七① 黄帝问曰:诊法何如〔1〕 ?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散〔2〕 ,饮食未进〔3〕 ,经脉未盛〔4〕 ,络脉调匀②〔5〕 ,气血未乱,故乃可诊〔6〕 有过之脉〔7〕 。切脉动静〔8〕 ,而视精明,察五色〔9〕 ,观五脏有余不足③ ,六腑④ 强弱,形之盛衰〔10〕 ,以此参伍,决死生之分〔11〕 。 ①新校正云:按全元起本在第六卷。 ②调匀:《太素》作“调均”。 ③有余不足:《太素》作“有输余不足”。 ④六腑:《太素》作“五府”。 〔1〕【张介宾】 诊,视也、察也,候脉也。凡切脉望色,审问病因,皆可言诊,而此节以诊脉为言。 〔2〕【杨上善】 诊法在旦,凡有五要,故须旦以诊色脉,肺气行至手太阴,十二经胳所有善恶之气,皆集寸口,故曰未动;未入诸阳脉中,故曰未散,此为一也。 〔3〕【杨上善】 进饮食已,其气即行,善恶散而难知。故曰未进食,此为二也。 〔4〕【杨上善】 未进饮食,故十二经气未盛,此为三也。 〔5〕【杨上善】 以经未盛,大络亦未盛,故络脉调均,此为四之也。 〔6〕【杨上善】 卫气营血相参,以行其道,故名为乱。今并未行,即气血未乱,此为五也。平旦有斯五义,故取平旦察色诊脉,易知善恶之也。 〔7〕【王冰】 动,谓动而降卑。散,谓散布而出也。过,谓异于常候也。新校正云:按《脉经》及《千金方》“有过之脉”作“过此非也”。王注“阴气未动”谓“动而降卑”,…

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