巵子【十四枚擘】香防【四合绵褁】

右二味以水四升先煑巵子汤二升半内防煑取一升半去滓分二服进一服得吐则止 下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤主之注曰屎水襍出而色不大黄此所谓下利清谷乃客寒入里而肠胃不调也然或元气尚强而正气日充邪气自泻絶不现寒证者有之若里寒外热而外汗内厥是阴寒格阳于外本应先治其里而阴阳不调致外内如吴越则病气牵制难愈故以通脉为主而曰通脉四逆即四逆汤之姜附甘草也但干姜多加一半且伤寒论中更设加减法为异耳面赤加葱九茎腹痛去葱加芍呕加生姜咽痛去芍加桔梗利止脉不出去桔梗加人参此虽不全载亦不可不知盖通脉二字之义合加减法不止于温内也 通脉四逆汤方 附子【大者一枚生用】干姜【三两强人可四两】甘草【二两炙】 下利肺痛紫参汤主之 注曰下利肺痛此气滞也紫参性苦寒能通血气本草主心腹积聚寒热邪气而好古谓治血痢故以此防瘀止痛耳然太苦寒故以甘草调之即补虚益气矣 紫参【半觔】 甘草【三两】 右二味以水五升先煑紫参取二升内甘草煑取一升半分温三服 气利诃梨勒防主之 注曰前既云下利气者当利其小便此云气利似即下利气也又主诃梨勒盖气利由于气壅气壅由于涎聚诃梨勒能开涎而性澁又能固气故主之梨勒防方 千金翼小承气汤治大便不通哕数谵语 注曰此方似为下利中有哕而谵语者乃属胃实故附此方以备病机之辨今曰大便不通恐有误外台黄芩汤治干呕下利 注曰前呕证中既云干呕而利主黄芩汤加半夏生姜以黄芩汤为太少合病主方因呕而加姜半也然此症有属胃虚而太少之邪在中不得防者故以黄芩…