巴豆【三枚去皮心熬】杏仁【二枚】

《金匮要略论注》
右二味以绵纒槌令碎热汤二合捻取白汁饮之当下老小量之通治飞尸鬼击病 问曰人病有宿食何以别之师曰寸口脉浮而大按之反濇尺中亦防而濇故知有宿食大承气汤主之 脉数而滑者实也此有宿食下之愈冝大承气汤若下利不欲食者此有宿食也当下之冝大承气汤【方见前痓病中】注曰凡人不问表病里病宿食之化不化因乎其人之胃气不必凡病尽有宿食然而有者须别而治之谓有形之邪不去则无形之邪不能化耳如寸口主阳浮大阳脉也非必主宿食然谷气壅而盛亦能为浮大但饮食不节则隂受之隂受之则血先伤故按之反濇然濇脉不専主宿食知其宿食濇在浮大中也尺中尤隂之所主隂生于阳血中之隂既为食伤且中焦食阻气不宣通而下失化源之生故亦防而濇邪属有形故冝大承气峻逐之 若数滑为阳脉尤滑为内实此非谷气有余而何 若下利胃不和也更不欲食岂非伤食恶食而何故不必察脉而知宿食皆冝大承气总属有形不容缓治也 宿食在上脘当吐之冝蒂散 注曰宿食在胃中者多然有骤食太多而不能下或气壅在上则是食未下胃在上者越之故用蒂少许所以涌之加赤小豆以去其隂之逆也 蒂【一分】赤小豆【一撮】 右二味杵为散以水合煑汁温服之不吐者加之以吐为度而止

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