大青龙汤

《伤寒论注释》
青龙东方甲乙木神也应春而主肝专发主之令为敷荣之主万物出甲开甲则有两岐肝有两叶以应木叶所以谓之青龙者以发散荣卫两伤之邪是应肝木之体耳桂枝汤主中风麻黄汤主伤寒二者发散之纯者也及乎大青龙汤则不然虽为发汗之剂而所主又不一必也中风脉浮为中风见寒脉是风寒两伤也伤寒脉浮缓为伤寒见风脉是风寒两伤也风兼寒寒兼风乃大青龙汤专主之也见兹脉证虽欲与桂枝汤解肌以祛风而不能已其寒则病不去或欲以麻黄汤发汗以散寒而不能去其风则病仍在兹仲景所以特处大青龙汤以两解之麻黄味甘温桂枝味辛热寒则伤荣必以甘缓之风则伤卫必以辛散之此风寒两伤荣卫俱病故以甘辛相合而为发散之剂表虚肤缓者则以桂枝为主此以表实腠理宻则以麻黄为主是先麻黄后桂枝兹麻黄为君桂枝为臣也甘草味甘平杏仁味甘苦苦甘为助佐麻黄以登表大枣味甘温生姜味辛温辛甘相合佐桂枝以解肌石膏味甘辛防寒风阳邪也寒隂邪也风则伤阳寒则伤隂荣卫隂阳为风寒两伤则非轻剂所能独散也必须轻重之剂以同散之乃得隂阳之邪俱已荣卫之气俱和是以石膏为使石膏为重剂而又专达肌表者也大青龙汤发汗之重剂也非桂枝汤之所同用之稍过则又有亡阳之失经曰若脉防弱汗出恶风者不可服服之则厥逆筋惕肉瞤此为逆也又曰一服汗者停后服若复服汗多亡阳遂虚恶风烦躁不得眠也即此观之剂之轻重可见矣其用汤者宜详审之 麻黄【君六两去节】 桂枝【臣二两去皮】 甘草【佐一两炙】杏仁【佐四十枚去皮尖】生姜【佐三两切】 大枣【佐十枚擘】石膏【使如鸡子大碎】 …

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