自利第四十三

伤寒自利何以明之自利者有不经攻下自然溏泄者谓之自利也伤寒自利多种须知冷热虚实消息投汤无致失差杂病自利多责为寒伤寒下利多由协热其与杂病有以异也表邪传里里虚协热则利不应下而便攻之内虚协热遂利是皆协热也又合病家皆作自利太阳与阳明合病必自下利葛根汤主之太阳与少阳合病必自下利黄芩汤主之阳明与少阳合病必自下利大承气汤主之三者皆合病下利一者发表一者攻里一者和解所以不同者盖六经以太阳阳明为表少阳太隂为在半表半里少隂厥隂为在里太阳阳明合病为在表者也虽曰下利必发散经中邪气而后已故与葛根汤以汗之太阳与少阳合病为在半表半里者也虽曰下利必和解表里之邪而后已故与黄芩汤以散之阳明少隂合病为少阳邪气入府者也虽曰下利必逐去胃中之实而后已故与承气汤以下之是三者所以有异也下利家何以明其寒热耶且自利不渴属太隂以其藏寒故也下利欲饮水者以有热也故大便溏小便自可者此为有热自利小便色白者少隂病形悉具此为有寒恶寒脉微自利清谷此为有寒发热后重泄色黄赤此为有热皆可理其寒热也凡腹中痛转气下趣少腹者此欲自利也自利家身凉脉小为顺身热脉大为逆少隂病脉下利脉暴微手足反温脉反去者此为欲解下利脉大者为未止脉微弱数者为欲自止虽发热不死是知下利脉大为逆而脉小为顺也自利宜若可温理中白通诸四逆軰皆温藏止利之剂又有肠胃有积结与下焦客邪皆温剂不能止之必也或攻泄之或分利之而后已经曰理中者理中焦此利在下焦宜赤石脂禹余粮汤复不止当利其小便是泄在下焦渗泄而聚利者也…