畜血第四十九

伤寒畜血何以明之畜血者血在下焦结聚而不行畜积而不散者是也血菀于上而吐血者谓之薄厥留于下而瘀者谓之畜血此由太阳随经瘀热在里血为热所结而不行畜于下焦之所致经曰太阳病六七日表证仍在脉微而沉反不结胷其人发狂者以热在下焦少腹当鞕满小便自利者下血乃愈抵当汤主之者是也大抵防伤寒必先观两目次防口舌然后自心下至少腹以手摄按之觉有满鞕者则当审而治之如少腹觉有鞕满便当问其小便若小便不利者则是津液留结可利小便若小便自利者则是畜血之证可下瘀血经曰伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也又曰太阳病身黄脉沉结少腹鞕小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也皆须抵当圎下之愈阳明证其人喜忘屎虽鞕大便反易其色必黑亦是畜血之证畜血于下所以如狂者经所谓热结膀胱其人如狂者是也血瘀于下所以喜忘者内经曰血并于下乱而喜忘者是也二者若有其一则为畜血证明矣畜血之证又有轻重焉如狂也喜忘也皆畜血之甚者须抵当汤圎以下之如外已解但少腹急结者则为畜血之轻也须桃仁承气汤以利之医之妙者何也在乎识形证明脉息晓虚实知传变其于形证之明者众人所共识又何以见其妙必也形证之参差众人所未识独先识之乃所以为妙且如病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下之假令已下脉数不解合热则消谷喜饥至六七日不大便者此有瘀血抵当汤主之当不大便六七日之际又无喜忘如狂之证亦无少腹鞕满之当是之时与承气汤下者多矣独能处以抵当汤下之者是为医之妙者也若是者何以知其有畜血也且脉浮而数浮则伤气…