卷第二十五伤寒 五脏痿

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷十二第四十四《痿论篇》，又见《甲乙经》卷十第四。又自“阳明者五脏六腑之海”至“足痿不用”，见本书卷十第二《带脉篇》。 【问曰：五脏使人痿何也？】 痿者，屈弱也。以五脏热，遂使皮肤、脉、筋、肉、骨，缓痿屈弱不用，故名为痿。然五脏之热，使人有痿何如也。 【曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之脂肉，肾主身之骨髓。】 欲明五脏之痿，先言五脏所主也。膜者，人之皮下肉上膜，肉之筋也。 平按：《素问》、《甲乙》“脂肉”作“肌肉”。注“欲明”，袁刻作“欲知”。 【故肺气热叶焦，则皮毛肤弱急薄著，则生痿辟。】 肺热即令肺叶焦干，外令皮毛及肤弱急相著，生于手足痿辟不用也。 平按：《素问》“肺”下无“气”字。“肤”《素问》、《甲乙》作“虚”。《甲乙》“焦”下复有“焦”字；“著”下复有“著”字；“辟”作“躄”，下同。 【心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈胫疭而不任地。】 心主血脉，心脏气热，令下血脉厥逆而上。下脉血气上行则下脉虚，故生脉痿，枢折脚胫疭缓不能履地。 平按：《素问》“疭”作“纵”。《甲乙》“挈”作“瘈”；“疭”作“肿”。 【肝气热，则胆泄口苦筋膜干，膜干则急而挛，发为筋痿。】 挛者，筋寒急。有热膜筋干为挛，如筋得火，卷缩为挛，伸为疭，故为筋痿也。 平按：《甲乙》“胆”下有“热”字。《素问》、《甲乙》“筋膜干”三字重；“急”上…