卷六

钦定四库全书 玉机微义卷六 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 泄泻门 此门宜与滞下看 泻痢生死脉法 内经云脉细皮寒少气泄利前後饮食不入是谓五虚死其浆粥入胃泄注止则虚者活 脉经云泄注脉缓时小结者生浮大数者死又洞泄食不化不得留下脓血脉微小连者生紧急者死 脉诀云下利微小即为生脉大浮洪无差日 仲景治利大法 东垣治利大法 按此并见滞下门 泻分寒热 病机机要云藏府泻利其证多种大抵从风湿热论是知寒少热多寒则不能久也故曰暴泻非阳久泻非隂大便完谷下有寒有热热者脉疾身多动音声响亮暴注下廹此阳也寒者脉沉而细身不动作目睛不了了饮食不下鼻凖气息者姜附汤主之若身重四肢不举术附汤主之 按此以泻之久暴分隂阳正如伤寒之病始为寒而终则传变而为热也然亦必以脉证参订焉 原病式曰泻白为寒青黄红赤黑皆以为热也大抵泻利小便清白不洽为寒赤色者为热又完谷不化而色不变其利脾气虚弱畏泠小便清白不澁身凉不渇脉迟细而微者寒也谷虽不化而色变非白烦渇小便赤澁者热证也凡谷消化无问色及他证便为热也寒泄而谷消化者未之有也或火性急速传化失常谷虽不化而飱泄者亦有之矣仲景云邪热不杀谷然热得湿则飱泄也 论泻痢有湿有热有风有寒 机要云有太隂经受湿而为水泄虚滑身重微满不知谷味久则防变而为脓血脾经传肾谓之贼邪故难愈若先利而後滑谓之微邪故易痊此皆脾土受湿之所为也 有厥隂经下痢不止其脉沉而迟手足厥逆涕唾脓血此难治宜麻黄汤小续命汗之此有表邪缩於内当泻表邪而愈 有暴下无声…