卷四

钦定四库全书 玉机微义卷四 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 痰饮门 痰饮脉法 要略云脉双弦者寒也皆大下後善虚脉偏弦者饮也肺饮不弦但苦喘气短 又云脉浮而细滑者伤饮脉弦数有寒饮冬夏难治 脉沉而弦者悬饮内痛其人短气四支历节痛脉沉者有留饮 陈无择云饮脉皆弦微沉滑 或云左右关脉大者膈上有痰也可吐之 病人百药不效关上脉伏而大者痰也眼皮及眼下如灰烟黑者痰也 仲景四饮 要略云四饮者悬饮留饮支饮痰饮是也其人素盛今痩水走肠间沥沥有声谓之痰饮饮後水流在脇下欬唾引痛谓之悬饮饮水流於四支当汗出而不汗身体重痛谓之溢饮欬逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又有留饮者背寒如手大或短气而渴四支历节疼脇下痛引缺盆欬嗽则转甚又有伏饮者膈满呕吐喘咳发则寒热腰背痛目泪出其人振振恶寒身瞤惕病溢饮者当发其汗悬饮者法当下之痰饮者当以温药和之 按古方谓四饮生六证者即四饮加伏饮留饮也或云五饮者即留饮伏饮合为一证也三因为痰饮用温药从小便去之支饮则随证汗下以补四饮之治法愚尝观仲景治饮诸方之意在表者汗之在里者下之挟湿则分利之寒热温凉随其所属以治之何必拘此四证 痰分三因 陈无择云人之有痰饮者由荣卫不清气血浊败凝结而成也内则七情汩乱脏气不行郁而生涎涎结为饮为内所因外则六淫侵冒玄府不通当汗不泄蓄而为饮为外所因或饮食过伤色慾无度运动失宜津液不行聚为痰饮属不内外因其为病也为喘为欬为呕为泄为眩晕嘈烦忪悸愪?寒热疼痛肿满挛癖癃闭痞鬲如风如癫未有不由痰饮所致…