腰痛
《杂病广要》·丹波元坚
脉候 尺脉牢而长,关上无有,此为阴干阳,其人苦两胫重,少腹引腰痛。寸口脉壮大,尺中无有,此为阳干阴,其人苦腰背痛,阴中伤,足胫寒。(《脉经》) 尺脉沉,腰背痛,宜服肾气丸,针京门补之。(同上) 尺脉粗常热者,谓之热中(按:此《平人气象论》文),腰胯疼,小便赤热。(同上) 诊其尺脉沉,主腰背痛。寸口脉弱,腰背痛。尺寸俱浮直下,此为督脉腰强痛。(《病源论》) 大抵腰痛之脉,脉皆沉弦。沉弦而紧者寒腰痛,沉弦而浮者风腰痛,沉弦而濡细者湿腰痛。坠堕闪肭,以致气凝血滞而痛者,脉多沉弦而实也(按:此脉法,《微义》引刘三点。又《崔氏脉诀》,其意相同)。当推其所因,合其脉以治,无不效者矣。(《济生》) 脉必沉而弦,沉为滞,弦为虚。涩者是瘀血,缓者是湿,滑者或伏者是痰,大者是肾虚。(《丹溪》) 病由肾虚(不能俯仰) 肾主腰脚,肾经虚损,风冷乘之,故腰痛也。又邪客于足少阴之络,令人腰痛引少腹,不可以仰息。(《病源论》) 肾主腰脚,而三阴三阳十二经八脉,有贯肾络于腰脊者。劳损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血气击搏,故腰痛也。阳病者不能俯,阴病者不能仰,阴阳俱受邪气者,故令腰痛而不能俯仰。(同上) 大抵因于房室过伤而肾虚者为多。盖肾虚则火旺,火旺则阴愈消而不能荣养,故作痛也。久而不治,则成骨痿。(《医学集成》)(按:此说本于东垣,东垣说见后。) 源由证治总说 凡腰痛病有五:一曰少阴,少阴肾也,十月万物阳气伤…