周痹第二十七
《任应秋讲〈黄帝内经〉灵枢经》·任应秋
(此篇录音资料仅限于提要,其他据《黄帝内经章句索引》整理) 篇解: “周痹”是痹病的一种,其特点是随经脉上下周遍于身而作痛,“周”者“遍”也。另有一种痹病叫“众痹”,特征是各在其处随众而发,或左或右更发不休,患无定所。篇虽名曰“周痹”,实际在辨别周痹、众痹的病证、病机、针刺之法。全篇可分作二节。 第一节 周痹与众痹的鉴别 【原文】黄帝问于岐伯曰:周痹之在身也,上下移徙随脉,其上下左右相应,间不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其慉痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?愿闻其故?岐伯答曰:此众痹也,非周痹也。黄帝曰:愿闻众痹。岐伯对曰:此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,更发更休也。黄帝曰:善。刺之奈何?岐伯对曰:刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。帝曰:善。愿闻周痹何如?岐伯对曰:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。黄帝曰:刺之奈何?岐伯对曰:痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之;痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。 【提要】提出从左右上下来辨别周痹、众痹。 【讲解】痹症之疼痛,如果痛势是从上向下,则要先刺下,如果痛势是从下开始,则要先刺上。“先刺其下以过之,后刺其上以脱之”,“过”“脱”都是“排除”之意。 此节主要讲从左右、上下的不同来鉴别“周痹”和“众痹”,从现在…