中风门
《指禅医案》·贺季衡
胡老太 赴宴归来,甫经更衣,即行跌仆。神志不清,口角流涎,左肢不用,舌强言謇,呕吐食物痰涎。脉弦滑。病名夹食中。势属未定,急以开口为先。 莱菔子 白蒺藜 炒枳实 橘皮络(各) 云苓神(各) 煨天麻 法半夏 大白芍 大杏仁 炒竹茹 九节蒲 另:苏合丸一粒,菖蒲汤先下。 改方:手足已略有动风意,加射干一味先服。 二诊 偏中神识犹清,略能言语,右手足舞动不已,且甚有力。两目不能睁视,面戴阳光。脉弦数而滑。舌心灰黄,边苔浮白。胃中痰滞初化,肝家气火郁遏化风之象。亟为柔肝息风,以化痰涎滞。 羚羊尖[1] 云神 大白芍 煨天麻 杭菊花 刺蒺藜 炒枳实 双钩钩 橘皮 川郁金 炒竹茹 青果 又:服药后,夜间手足舞动及面戴阳光更甚,且烦扰不已,面部多汗,齐颈而止。改方用羚羊尖八分摩汁,上川连一钱,冲服。至天明时手足舞动及烦扰稍安,至上午得腑行两次。 三诊 昨进羚羊饮子法,神志犹清,渐能开口,大腑亦迭行两次。脉仍弦数而滑,舌苔灰黄根腻。右手足仍舞动有力,左肢不能自用。种种见症,是胃中痰滞已下趋肠腑,木火风阳尚未潜降也。 羚羊尖 明天麻 远志肉 云神 大白芍 刺蒺藜 大麦冬 双钩钩 生牡蛎 杭菊炭 炒竹茹 青果 四诊 两进羚羊饮子出入,风阳渐潜,神志日清,渐能开口。脉之弦数亦折,舌苔尚灰黄。言謇遗溺,腰腿痛。心脾络中之痰尚重,以原义更增化痰通络之品。 生石决 云神 川贝母 白蒺藜 远志肉 上川连 大麦冬…