不寐门
《指禅医案》·贺季衡
张右(常州) 经居七年,腹左结痞有形,或作痛。腹胀便结,食入不畅,心悬不寐,咽梗气逆,喉底腐肿已久。舌苔灰黑满布,脉弦细。血虚肝旺,气火上升,肠腑之通降失职,心肾无以交通所致。速效难图。 大麦冬 煅龙齿 云神 白蒺藜 生熟枣仁(各) 甜川贝 大白芍 郁李仁 旋覆花 远志肉 大丹参 夜合花 佛手花 陈左(常州) 湿温后,余湿未清,湿化为痰,阻仄阴阳之交通。入夜不寐,间日相轻重。胃呆脘痞,或烦扰。脉细滑右数,舌苔满腻而黄。其为痰浊阻中无疑,非心肾交亏者可比。用温胆汤法。 南沙参 川贝母 云苓神(各) 陈橘皮 炒枳实 法半夏 远志肉 煅龙齿 夜交藤 炒竹茹 秫米 强左(金沙) 肝郁不达,心肾两亏,水火失交通之妙用。竟夕不寐,心烦意乱,无所适从,便结不利。幸胃纳尚可支持。脉沉滑两寸濡软,舌红尖起纹。当疏肝纾郁,交通心肾。药外更宜排遣一切也。 大麦冬 朱云神 黄郁金 远志肉 夜交藤 煅龙齿 大白芍 合欢皮 柏子仁 川贝母 琥珀(冲服) 方左(南京) 心虚不能藏神,肾虚志意不定。夜寐不实,多梦纷纭,善烦虑,精神不能贯注。切脉弦细而滑。舌红无苔,舌心腐白。水愈亏而木愈旺,君相二火不藏,龙奋于泽也。 大生地(盐水炒) 远志肉 大白芍 大麦冬 云神 黄郁金 煅龙齿 首乌藤 潼白蒺藜(各) 橘白 黑料豆 莲子(连心) 另:王荆公妙香散一两,临卧时用麦冬汤送下一钱五分。 马左(宜兴) 操劳忧虑,心肾之阴…