第四讲 《伤寒论》的气化学说

《伤寒论十四讲》·刘渡舟
研究《伤寒论》六经辨证的理论是很多的。其以标本中见的理论去指导六经证治的则称之为气化学说,这个学派的代表则有张隐庵、陈修园等人。气化学说源于《内经》的运气学说,经过伤寒家们的移植和发挥,用以说明六经六气标本中见之理,以反映六经为病的生理病理特点而指导于临床。 为此,阐述这一学说时,必须先从《素问·六微旨大论》谈起。它说:“少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。所谓本也,本之下,中之见也,见之下,气之标也。”由于以上的阴阳六气标本理论的建立,就为伤寒学六经气化学说提供了理论上的根据(图1)。 图1 上中下标本中见图 应当为之指出的是,《内经》的阴阳气化学说,是古人观察自然界气候知识的说理工具,由于人与天地相应的关系,而有“物生其应,气脉其应”的说法,故可引用气化学说以指导六经标本中见的理论和规律。六经的标本中见方法是(以太阳为例):足太阳经脉在外而为标,足太阳腑在里而为本,然太阳又与少阴为表里(膀胱与肾经脉互通),故太阳膀胱以少阴肾为中气。余经以此类推,而不加繁引(图2)。 图2 脏腑经络应天本标中气图 六经分阴阳,阴阳为标;六经分六气,六气为本。标本之间所维系的阴阳表里关系,则叫中气。“中气”在六经标本气化中有重要的意义,它能使阴阳配偶,以调…

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