辨少阳病脉证并治法

《伤寒论诠解》·刘渡舟
【概说】 少阳指足少阳胆及手少阳三焦而言。少阳,为小阳,其抗邪能力远不如太阳与阳明有力。 从部位讲,太阳经走人身之背部,主表;阳明经走人身之胸腹部,主里;少阳经脉行于人身之两侧胁肋部,居于太阳、阳明之夹界,故主半表半里。由于少阳居太阳、阳明之中,外可从太阳之开,内可从阳明之阖,具有表里出入枢轴的作用,故有“少阳主枢”之说。 少阳与厥阴相表里,二者不仅在生理上相互联系,在发病时也常互相影响。少阳病不解,可内传于厥阴;而厥阴病当阳气来复时,邪气亦可外达少阳。 少阳发病,可有原发与续发两种情况:原发病是邪气直接侵犯少阳,论中所谓:“血弱气尽腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下”,讲的即是少阳原发病的病因病机。续发的少阳病是邪气由他经传变而来,如太阳传于少阳;阳明传于少阳;厥阴转出少阳等等。 少阳病证也可概括分为经证与腑证两类:如见耳聋、目赤、头角痛、胸胁苦满等证,则为经证;如见口苦、心烦、喜呕、往来寒热、不欲饮食等证,则属腑证。但少阳经证与腑证常常混在一起出现。在治疗上,也不同于太阳、阳明的经、腑为病分而治之,而是用小柴胡汤一方统治经腑之证为其特点。 由于少阳病,邪在半表半里,故汗之不可,吐之不可,下之亦不可。因汗、吐、下之法既不能治少阳半表半里之邪,又不能疏利少阳经腑之气,反徒伤正气而易生变证,故少阳病乃有汗、吐、下“三禁”之说。 少阳病虽亦属三阳病之一,但本篇所列条文不多,这主要是…

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