上集卷之二十三

咽喉症 經旨 經曰：咽喉者，水穀之道路也。喉嚨者，氣之所以上下也。會厭者，聲音之門戶也。口鼻者，聲音之扇也。懸雍垂者，聲音之關也。頏顙者，分氣之所泄也。橫骨者，神氣所使，主發舌者也。故人之鼻洞，涕出不收者，頏顙不開，分氣泄也。是故厭小而疾薄，則發氣疾，其開合利，其出氣易。其厭大而厚，則開合難，其出氣遲，故重言也。 脈法 或弦或大，大而無力，為陽虛，甚則脈細。弦而無力，為陰虛，甚則脈數。又大者易治，氣血未衰，可斂而止。弦則難治，氣血已耗，滋補珠難也。若弦細數三脈悉具，則不治矣。 尺脈洪大，陰衰火旺，左脈微細，右脈勁緊，為正虛邪甚，必死。兩寸浮洪而溢者，喉痹也；兩尺微細無力者，虛炎也。若微甚而伏者，死；浮大而澀者，死。 咽喉諸症 吳澄曰：咽喉諸症，人皆以為其病在上，而不知其根則在下也。人皆以為多實火，而不知虛勞則虛火也。蓋少陰之脈，循喉嚨，絡舌本，腎中之真水不足，則腎中之真火上炎，剋制肺金，上衝關隘，不得直泄，而乃為喉瘡，喉癬，乳蛾，喉干疼痛聲啞，不能飲食等症矣。蓋真陰失守，孤陽無根，浮游於上。虛勞至此，初起而形色未憊者，猶可按法引之歸原。若累久而有此，則非藥餌所能療也。 聲啞 喑啞聲不出者，由腎氣之竭。蓋聲出於喉，而根於腎。經曰：內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。 聲啞，糞門生痿者，不治之症也。肺與大腸相為表裡，虛勞久咳，肺氣受傷，火盛金衰，漸變聲啞；肺氣受傷，陽氣下陷，陰火下乘，則糞門…