卷四

運氣原證 按內經運氣，目眥瘍有二：一曰熱，經云少陰司天之政，三之氣大火行，寒氣時至，民病目赤眥瘍，治以寒劑是也；二曰燥，經云歲金太過，民病目赤眥瘍，又云陽明司天，燥淫所勝，民病目眯眥瘍，治以溫劑是也。 目瘍 《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。火鬱內發，致有斯疾。蓋心主乎血，血熱生風，郁內甚，遞相傳襲，故火能生土。血注陽明，主肌肉，風熱與血熱相搏，發見皮膚，其名不一，有黃濃而白者，土生金，母歸子也，始生微癢而熱輕，腫痛爛為熱極。血凝化水，氣滯成膿，甚至寒熱作，而飲食減，尤為可慮，宜泄風毒，涼心經，解胃熱。按目瘡疣皆因君火司令，燥火熱邪所致，宜溫宜涼，隨證施治可也。 實熱生瘡論 瘡之生也，輕重不等，痛癢不同。重則堆積高厚，紫血凝爛以致腥臭者，此乃氣血不和，火實之邪，血分之熱尤重，如瘀滯之症，膏混水濁，每每流於睥眥而成瘡，瘀血散而瘡自愈，勤勞濕熱之人，每患睥眥成瘡，別無腫痛者，亦輕而無妨。若火盛瘡生而帶腫痛者，又當急治，恐濁氣沿於目內，而病及於烏珠。若先有目病，後生瘡者，必是熱沿他證，凡見此候，當分部位，以別何原而來，因其輕重治之。治法無腫痛者，服加減四物湯，或芎歸湯；火盛腫痛者，服四順清涼飲子。先病後瘡者，則必因其經絡下方，如發於心脾，則從心脾而治，發於肝膽肺腎，則因肝膽肺腎施方。此則隨時變通，不可執滯也，是在醫者運用之妙云。 證治歌 實熱生瘡證若何，重輕痛癢本殊科。重堆高厚血凝爛，氣…