卷二

《金匮启钥·眼科》·黄朝坊
治法總論 眼目一證,伊古皆竟言五輪八廓及七十二證之辨。余細察之,此皆非切當之論,徒資惑亂,未足憑也。以愚論之,凡病目者,非火有餘,即陰不足,但辨以虛實二字,可盡之矣。彼凡紅腫赤痛之病,及少壯暫得之疾,或因積熱而發者,皆屬有餘而為實;其有無紅腫熱痛,而但或昏或澀,或眩運無光,或年及中衰,或酒色過度,以致羞明黑暗,瞻視無力,珠痛如摳等證,則皆水之不足而屬虛也。夫虛者當補,實者當瀉,固其然矣。然而實中亦有兼虛者,則於腫痛中,亦當察其不足。虛中亦有兼實者,則於衰弱內,又當辨其有餘。總之虛實殊途,自有形氣脈色,可診而可辨,知斯二者,目證雖多,無餘義矣。 且眼科有風熱之說,今醫家凡見火症,無論有風無風,無不稱為風熱,輒從散治,不知風之為義,最當辨析,蓋風本陽邪,然必有外感,方是真風,因風生熱者,風去火自熄,此宜散之風也。若本無外感,只因內火上炎,而為癢為痛者,人亦稱為風熱。豈知本屬肝,肝主風,因熱極而生風者,熱去風自息,甚不宜乎散也哉。矧病果風山外感而起,必見頭痛鼻塞,或為寒熱,或多涕淚,或筋骨痠痛,而脈見緊數,見此諸候從而散之,庶乃有效而無害。如無表症,而系陰火熾於上者,如仍以荊防、薄荷、升麻、白芷、細辛、川芎、羌活之屬進之,豈惟無效,而反害之。雖曰芩連梔柏,自能清火,然宜升者不宜降,則散之為宜;宜降者不宜升,則清之為是。若用藥不精,自相掣肘,未有不致病,可速愈者反遲,病之輕者反重,耽視日久…

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