王氏醫案續編卷五(原名《仁術志》)
《王氏医案续编》·王士雄
杭州王士雄孟英醫案 戊申元旦,陳秋槎參軍,大便驟下黑血數升,(血為熱迫而妄行。)繼即大吐鮮紅之血,而汗出神昏,肢冷搐搦,躁亂妄言。(心無血養故神昏,肝無血養故痙厥。)速孟英至,舉家跪泣救命。察其脈左手如無,右弦軟,按之數。(虛在陰分,熱在氣分。)以六十八歲之年,僉慮其脫,參湯煎就,將欲灌之。孟英急止勿服,曰:高年陰分久虧,肝血大去,而風陽陡動,殆由忿怒,兼服熱藥所致耶?其夫人云:日來頗有鬱怒,熱藥則未服也,惟冬間久服薑棗湯,且飲都中藥燒酒一瓶耳。孟英曰:是矣。以西洋參、犀角、生地、銀花、綠豆、梔子、元參、茯苓、羚羊、茅根為劑,衝入熱童溲灌之;外以燒鐵淬醋,令吸其氣;龍、牡研粉撲汗;生附子搗貼湧泉穴,引納浮陽。兩服血止,左脈漸起,又加以龜板、鱉甲。(介以潛陽法。)服三帖,神氣始清,各恙漸息,稍能啜粥,乃去犀、羚,加麥冬、天冬、女貞、旱蓮投之,眠食日安,半月後始解黑燥矢,兩旬外便溺之色皆正,與滋補藥調痊,仍充撫轅巡捕,矍鑠如常。秋間赴任紹興,己酉秋以他疾終。 姚令輿室,素患喘嗽而病春溫,(新舊合邪。)醫知其本元久虧,投以溫補,痙厥神昏,耳聾譫語,面青舌絳,痰喘不眠,(肺原包心而生,故肺熱必及於心。)皆束手矣。延孟英診之,脈猶弦滑,曰:證雖危險,生機未絕,遽爾輕棄,毋乃太忍。與犀角、羚羊、元參、沙參、知母、花粉、石膏,以清熱息風,救陰生液;佐蓯蓉、石英、鱉甲、金鈴、旋覆、貝母、竹瀝,以潛…