卷一(原名《仁術志》)

《王氏医案续编》·王士雄
浙西王士雄孟英醫案 高若舟偶患腹脹,醫投溫運,漸至有形如痞,時欲沖逆吐酸,益信為虛寒之疾。溫補之藥備嘗,飲食日減,其痞日增,肌肉漸消,臥榻半載。甲辰春,迓孟英診。脈沉弦而軟滑,大解不暢,小溲渾短,苔色黃膩。乃肝鬱氣結,鬱則生熱,補則凝痰。與梔、楝、萸、連、元胡、烏藥、旋、枳、雞金、鱉甲、茹、橘、苓、夏等藥。服之證雖遞減,時發寒熱,四肢痠痛,或疑為瘧。(此少陽之氣,鬱而欲伸之象。)孟英曰:此氣機宣達,鬱熱外泄,病之出路,豈可截乎?參以秦艽、柴胡、豆卷、羚羊、蠶砂、桑枝之類,迎而導之。(清熱滌飲,條達肝氣,允屬合法。)人皆疑久病元虛,藥過涼散,而若舟堅信不疑,孟英識定不惑。寒熱漸息,攻衝亦止。按其腹尚堅硬,時以龍薈滾痰丸緩導之,(峻藥緩投法。)飲食遞加,漸次向愈。若舟善作隸,因集詩品書一聯,以贈孟英云:古鏡照神,是有真宰;明漪絕底,如見道心。蓋頌其隔垣之視也。 趙聽樵室,高若舟之妹也。去冬偶患脘痛,黃某治之,漸增頭疼眩暈,氣逆嘔吐,痰多不寐,便溏不食,經事不行,(脘痛而過投香燥,亦能致此證,況誤投溫補乎?)始謂其虛。三月後又疑為娠,諸藥遍試,病日以進。若舟延孟英脈之,左弦而數,右滑以駛。曰:病藥耳,旬余可瘳。趙疑大病小視,不服其方。越半月,病者頸軟頭難舉。醫謂天柱已倒,勢無望矣。若舟聞之,復懇援於孟英。疏方仍是前診之法。趙問:此病諸醫束手,大劑補藥,尚無寸效,而君兩次用藥,皆極清淡,雖…

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