辨阳明病脉证并治

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约赵本注：“一云络。”是也〔1〕。正阳阳明者，胃家实赵本注：“一作寒。”是也〔2〕。少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也〔3〕。（179） 〔1〕【成无己】阳明胃也。邪自太阳经传之入腑者，谓之太阳阳明。《经》曰：太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤，即是太阳阳明脾约病也。 〔2〕【成无己】邪自阳明经传入腑者，谓之正阳阳明。《经》曰：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，外欲解可攻里也。手足濈濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之，即是正阳阳明胃家实也。 〔3〕【成无己】邪自少阳经传之入腑者，谓之少阳阳明。《经》曰：伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，即是少阳阳明病也。 【尤在泾】太阳阳明者，病在太阳，而兼阳明内实，以其人胃阳素盛，脾阴不布，屎小而硬，病成脾约，于是太阳方受邪气，而阳明已成内实也。正阳阳明者，邪热入胃，糟粕内结，为阳明自病，《活人》所谓“病人本谷盛气实”是也。少阳阳明者，病从少阳，而转属阳明，得之发汗、利小便，津液去而胃燥实，如本论所谓“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤”是也。此因阳明之病，有是三者之异，故设为问答以明之，而其为胃家实则一也。 阳明之为病，胃家实赵本有“是”字也。（1…