辨太阳病脉证并治中

太阳病，项背强，无汗恶风，葛根汤主之〔1〕。（31） ［葛根汤］方 葛根四两 麻黄三两，去节 桂赵本有“枝”字二两，去皮 芍药二两，切赵本无“切”字 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 上七味，咀赵本无“咀”二字，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去赵本有“白”字沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥赵本无“不须啜粥”一句，余如桂枝法，将息及禁忌赵本有“诸汤皆仿此”五字〔2〕。 〔1〕【成无己】太阳病，项背强，汗出恶风者，中风表虚也；项背强，无汗恶风者，中风表实也。表虚宜解肌，表实宜发汗，是以葛根汤发之也。 【柯韵伯】足太阳脉自络脑而还出下项，挟背脊。此从风池而入，不上干于脑，而下行于背，故头不痛而项背强也。，项背牵动之象，动中见有强意。凡风伤卫分，则皮毛闭，故无汗；风伤营分，则血动摇，故汗自出。不可以本症之无汗为伤寒，他条（编者按：他条指第14条）之自汗出为中风也。桂枝大青龙症，恶风兼恶寒者，是中冬月之阴风。此恶风不恶寒者，是感三时鼓动之阳风。风胜而无寒，故君葛根之甘凉，减桂枝之辛热，大变麻、桂二汤温散之法。《内经》云：东风生于春，病在肝，俞在头项；中央为土，病在脾，俞在脊；又秋气者，病在肩背。则知颈项强，不属冬月之寒风。《易》以“艮”为山，又以“艮”为背。山主静，人以背应之。故元首四肢俱主动，而背独主静。葛根禀气轻清，而赋体厚重。此不惟取其轻以去实，…