第八章杂病

〔自学时数〕5学时 〔面授时数〕1学时 〔目的要求〕 1.掌握五硬、五软、五迟的概念及其病因病机、常见证治。 2.熟悉解颅的临床特征及证治。 3.了解鸡胸龟背的临床特征及其内治法与灸法。 本章所述，为小儿在生长发育过程中所特有的疾病，所以统称之为“小儿杂病”。 小儿或因先天禀赋不足，或因后天哺养失调，则营养不良而气虚血少，终致生长发育障碍。故小儿杂病多责之在脾、在肾及在肝。 学习本章内容，应从理解病因病机入手，掌握各病的基本概念、临床特征，从而掌握其论治要点和常见证治，同时，应熟悉常用方的加减变化及外治法。 解颅 解颅是小儿头颅增大、颅缝开解的一种疾病。临床以头颅及前囟明显增大，颅缝开解、头皮青筋暴露，叩之呈破壶音，目珠下垂犹如落日状为主要特征。多见于6个月至7岁的小儿。主要由先天禀赋不足所致。 〔病因病机〕 本病发生的原因，主要是由于先天禀赋不足。肾气亏损及脾虚水泛所致。 （一）肾气亏损 父母精血虚衰，胎禀不足，致使小儿先天肾元大亏，肾主骨，脑为髓海，肾气亏虚，不能养骨生髓，则头颅开解，囟门不能如期闭合。 （二）肾虚肝亢 肾为水脏，若病后肾虚，水不胜火，火气蒸腾，其髓则热，髓热则颅解而分开。 （三）脾虚水泛 脾主运化，若脾阳虚水湿不运，久积生痰，乘虚上泛于脑，脑络阻塞，则头颅开解。 〔辨证论治〕 （一）辨证要领 1.本病以出生6个月以上的婴幼儿为多见。 2.头颅增大，颅缝裂开，叩…