卷 九

《徐评外科正宗》·陈实功
囊痈论第四十 夫囊痈者,乃阴虚湿热流注于囊,结而为肿。至溃后,睾丸悬挂者,犹不伤人,以其毒从外发。治当补阴清利湿热,取效者十有八九。近时人误用疝家热药,多致热甚为脓,徐曰:此二语确甚。虑难收敛。初宜龙胆泻肝汤,龙胆徐勒,批曰:初太寒。稍久滋阴内托散,外敷如意金黄散,俱可内消。又一种水疝,皮色光亮,无热无红,肿痛有时,内有聚水,宜用针从便处引去水气则安。此句徐圈,批曰:不可少此法。如肿痛日久,内脓已成,胀痛者可即针之,内服十全大补汤加山茱萸、牡丹皮、泽泻治之,间以六味地黄丸服之亦愈。 囊痈看法 初起不红微肿,肾子引痛,不作寒热,起坐自便者轻。已成红肿发热,形色光亮,疼痛有时,饮食有味者顺。已溃脓稠,肿消痛止,新肉渐生,不痛作痒,收敛者吉。溃后腐烂,囊皮脱落,甚者睾丸突出,能食不痛者顺。初起坚硬紫色,日夜痛甚,小便不利,大便秘泄者重。已成坚而不溃,头腐无脓,疼痛无时,常流血水者重。溃后脓口张开,肿痛不减,身发寒热,睡卧不宁者重。 囊痈治法 初起寒热交作,肾子肿痛,疼连小腹者,宜发散寒邪。已成红肿发热,口干焮痛,小水不利,大便秘者,利之。已溃疼痛不减,脓水清稀,朝寒暮热者,宜滋阴内托。溃后不能收敛,日晡发热,饮食减少者,宜养血健脾。溃后睾丸悬挂,不能收敛者,当外用生肌,内加补托。 囊痈治验 一男子风寒未经发散,寒中肾囊,作肿痛甚。以万灵丹洗浴发汗,寒邪顿退。又服四物汤加泽泻、苍术、山栀、…

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