卷　八

肠痈论第三十五 夫肠痈者，皆湿热瘀血流入小肠而成也。又由来有三：男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，败血浊气壅遏而成者，一也；妇人产后体虚多卧，未经起坐，又或坐草艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以致停积肠胃而成者，二也；饥饱劳伤，担负重物，致伤脾胃，又或醉饱房欲，过伤精力，或生冷并进，以致血气乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞而成者，三也。总之，初起外症发热恶寒，脉芤而数，皮毛错纵，腹急渐肿，转侧急痛，大便坠重，小便涩滞若淋，甚者脐突腹胀，转侧水声，此等并见，则内痈已成也。 初起未成时，小腹殷殷作痛，俨以奔豚，小便淋涩者，当大黄汤下之，瘀血去尽自安。体虚脉细，不敢下者，活血散瘀汤和利之。已成腹中疼痛，胀满不食，便淋刺痛者，薏苡仁汤主之。腹濡而痛，小腹急胀，时时下脓者，毒未解也，用牡丹皮汤治之。如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此皆气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄芪、五味子，敛而补之，五味子徐勒。如日久因循，不识此症，误作胀病治之，徐曰：庸医往往如此。以致毒攻内脏，肠胃受伤，或致阴器攻烂，腐靥黑斑，色败无脓，每流污水，腹连阴痛，烦躁不止，身热口干，衾帏多臭，卧房难进者，俱为难治，宜斟酌之。 肠痈看法 初起小腹疼痛，小便不利，六脉微缓，不作寒热者轻。已成小腹肿而坚硬，小便数而不利，六脉洪数者险。已溃时时下脓，里急后重，日夜无度，疼痛不减者重。溃后脓腥臭秽，或流败水浊…