卷 五
《徐评外科正宗》·陈实功
瘰疬论第二十六 夫瘰疬者,有风毒、热毒、气毒之异,又有瘰疬、筋疬、痰疬之殊。风毒者,外受风寒,伏于经络,其患先寒后热,结核浮肿;热毒者,天时亢热,暑中三阳,或内食膏粱厚味,酿结成患,色红微热,结核坚肿;气毒者,四时杀厉之气感冒而成,其患耳、项、胸、腋骤成肿块,令人寒热头眩,项强作痛;瘰疬者,累累如贯珠,连结三五枚,此不作寒热,其患得于误食虫、蚁、鼠残不洁之物,及宿茶陈水,或内有汗液,其患先小后大,初不觉疼,久方知痛;筋疬者,忧愁思虑,暴怒肝伤,盖肝主筋,故令筋缩,结蓄成核,生于项侧筋间,形如棋子,坚硬大小不一,或陷或凸,久则虚羸,多生寒热,劳怒则甚;痰疬者,饮食冷热不调,饥饱喜怒不常,多致脾气不能传运,遂成痰结,初起如梅如李,生及遍身,久则微红,后必溃破,易于收敛。凡观此症,分别施治。风毒者,散其风,除其湿,如防风解毒汤之类是也;热毒者,清其脾,泻其热,连翘消毒饮之类是也;气毒者,调其血,和其气,藿香正气散之类是也;瘰疬者,散其坚,和其血,散肿溃坚汤之类是也;筋疬者,清其肝,解其郁,柴胡清肝汤之类是也;痰疬者,豁其痰,行其气,芩连二陈汤之类是也。又有寡妇、尼僧、鳏夫、庶妾,志不得发,思不得遂,积想在心,过伤精力,此劳中所得者往往有之,最为难治,宜先养心气,次开郁结,益肾安神,疏肝快膈,如归脾汤、益气养荣汤,俱加香附、青皮、山栀、贝母、木香之类是也。又男人不宜太阳青筋,潮热咳嗽,自汗…