卷　六

咽喉论第二十八 夫咽喉虽属于肺，然症有虚火、实火之分，紧喉、慢喉之别。又咽为心肺肝肾呼吸之门，饮食、声音吐纳之道，关系一身，害人迅速，故曰：走马看咽喉，不待少顷也。虚火之症，色淡微肿，脉亦细微，小便清白，大便自利。此因思虑过多，中气不足，脾气不能中护，虚火易至上炎。其患先从咽嗌干燥，饮食妨碍，咳吐痰涎，呼吸不利，斑生苔藓，垒若虾皮，有如茅草常刺喉中，又如硬物嗌于喉下，呕吐酸水，哕出甜涎，甚则舌上白胎，唇生矾色，声音雌哑，喘急多痰。以上皆是虚火，由元气不足中来，不可误投凉药。此句徐圈。上午痛者属气虚，补中益气汤，此五字徐勒，批曰：岂可用升药。加麦冬、五味子、此三字徐勒，批曰：收敛邪火，十死八九。牛蒡子、元参；午后痛者属阴虚，四物汤加黄柏、知母、桔梗、元参，如不效，必加姜、附以为引导之用，此句徐×，批曰：风火要引之何处？其人已入梦境矣！亦为佐治之法也；佐治二字徐勒。实火之症，由于过饮醇酒，纵食膏粱，叠褥重衾，餐辛烈，多致热积于中，久则火动痰生，发为喉肿。甚者风痰上壅，咽门闭塞，少顷汤水不入，声音不出，此为喉闭，即紧喉风是也。用药不及时，先用针刺喉间，此句徐×，批曰：死者八九。发泄毒血，此句徐×，批曰：见血者多死。随用鸡翎蘸桐油探吐稠痰，务使痰毒出尽，咽门得松，汤药可入，语声得出乃止。内服清咽利膈汤，疏利余毒。如牙关紧闭难入，必当先刺少商穴出血，此句徐圈，批曰：是。其闭自开。如针刺、探吐…