脉法·平脉大法第一

《千金方》·孙思邈·〔唐代〕
论曰:夫脉者,医之大业也,既不深究其道,何以为医者哉。是以古之哲医,寤寐俯仰,不与常人同域,造次必于医,颠沛必于医,故能感于鬼神,通于天地,可以济众,可以依凭。若与常人混其波澜,则庶事堕坏,使夫物类将何仰焉。由是言之,学者必当屏弃俗情,凝心于此,则和鹊之功,因兹可得而致也。 经曰:诊脉之法,常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调均,气血未乱,故乃可诊有过之脉。《脉经》云:过此非也。切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以此参伍,决生死之分也。又曰:平脉者,皆于平旦,勿食勿语,消息体气,设有所作,亦如食顷,师亦如之。既定,先诊寸口,初重指切骨,定毕便渐举指,令指不厚不薄,与皮毛相得,如三菽之重。于轻重之间,随人强弱肥瘦,以意消息进退举按之宜,称其浮沉,诸类应于四时五行,与人五脏相应。不尔者,以其轻重相薄,寻状论寒暑得失。 凡人禀形,气有中适,有躁静,各各不同,气脉潮动,亦各随其性韵,故一呼而脉再至,一吸而脉再至,呼吸定息之间复一至,合为五至,此为平和中适者也。春秋日夜正等,无余分时也,其余日则其呼而脉至多,吸而脉至少,或吸而脉至多,呼而脉至少,此则不同,如冬夏日夜长短之异也。凡气脉呼吸法昼夜,变通效四时,然于呼吸定息应五至之限,无有亏僻,犹晷刻与四时有长短,而岁功日数无遗也。若人有羸有壮,其呼吸虽相压遏,而昼夜息度随其漏刻,是谓呼吸象昼夜…

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