或变惊风,渐至危笃,伤生害命,可不慎哉!然

《幼科折衷秘传真本》·杨和订正·〔清〕
表里不可不知,盖表里分汗下,古人云:桂枝入口阳盛即毙,承气入胃阴盛乃危。伤寒有表症,有半表半里,有表里俱病,然表者宜汗之,里者宜下之,半表半里者宜和解之,表里俱病者,随症参治,大柴胡汤下之。其表症者,发热恶寒,身首皆痛,无汗,脉浮,项强,腰脊疼,此足太阳膀胱经受病,宜汗之。然伤寒发表,当随病轻重而汗之,头疼发热,葱白头汤主之,甚则麻黄各半汤、解肌汤、柴胡汤之类。其里症者,恶热不珍寒,手心腋下濈濈汗出,胃中干涸,大便坚秘,小稀便如常,腹满而喘,烦躁口渴,脉实而滑,内热谵语,此属足阳明胃经也,宜下之,可用大小承气选汤、四顺饮、洗心汤酌而用之。其在半表半里者,心下满,口不欲食,大便坚,脉沉细,亦当下之。其人头汗微寒,手冷即汗,此两症俱见,仲景所谓半表半里是也,小柴胡汤主之。太阳不解,转入少阳,胁下硬满,干呕不食,往来寒热,脉息弦数,此足少阳胆经也,宜和解之。其表里俱见者,病人脉浮大,发热烦渴,小便赤,五苓散主之。又伤寒六七日,不大便,头痛有热,小便清者,知不在里而仍在表,须当发汗,虽两症俱见,切不可下,宜投桂枝汤。又太阳病,医士反 下,因而腹痛,是有表有里故也,仲景用桂枝芍药汤,痛甚者,桂枝芍药汤加大黄汤。或腹满时痛,寸脉俱沉,此足太阴脉经也,自利不渴,当温之,四逆汤、理中汤。其无表里症者,伤寒四五日后,过经无表里症,入于里,非汗症,亦非下症,皆用小柴胡汤随症加减。四五日至十余日,服小柴…

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