癫狂

《吴鞠通医案》·吴鞠通·〔清〕
陀五十九岁病由情志而伤,中年下焦精气不固,上年露痱中之萌,近因情志重伤,又在相火主令,君火司天,君火客气,内与本身君火相火相应,以致肝风鸱张,初起如狂。医者仍然攻风劫痰,大用辛温刚燥,复以苦寒直下,是助贼为虐也。现下左脉实大坚牢,大非吉兆,勉以紫雪定螈肢厥,而泄有余之客热,再以定风珠济不足之真阴,而息内风之震动。 如果病有回机,神色稍清,再拟后法。 紫雪丹(二两,每服二钱,二时许一服,以神清为度。牙关紧闭用乌梅蘸醋擦牙根,其牙即开) 大生地(一两)生白芍(一两)生鳖甲(一两)炙甘草(六钱)真阿胶(四钱)麻仁(四钱)麦冬(八钱连心)左牡蛎(八钱)蚌水(半酒杯,冷开水冲入)鸡子黄(二枚,药煮成去渣和入上火三沸) 煮成三碗,渣再煮两碗,共四碗,四刻服半碗。尽剂再作服。 二十日左脉仍然牢固,较昨日诸证俱减,舌苔黄黑,尺肤热,阳明络现。昨谓不止本身虚热,且有客气加临,非虚语也,汤药仍照前方,再以清宫汤,化牛黄紫雪辈,二时一次。 连翘(三钱,连心)元参心(五钱)麦冬(五钱,连心)莲子心(钱半)鲜竹叶(三钱,卷心) 服牛黄丸紫雪丹,即以此汤化服。 二十一日螈肢厥虽止,其狂如故,会厌不利,脉仍牢固数大。按:阳盛并于上则狂,的系阳火有余,非极苦之药,直折其上盛之威,其势未必得减。况小肠火腑,非苦不降,痰亦因之而降,其会厌庶可得利矣。 洋芦荟(三钱)真雅连(三钱)龙胆草(三钱)生白芍(六钱)知母(六钱…

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