【集注】
《医宗金鉴》·吴谦·〔清〕
程知曰:伤寒发热,热在表也;口中勃勃气出,热在里也。头痛目黄,衄不可制,所感之寒与所郁之热,共蒸于上也。此当以贪水恶水辨之,贪水者,阴虚而热胜,水入而热与之拒,故呕也;恶水者,阳虚而寒胜,水入而阳气不任,故厥也。盖热气挟寒邪上蒸,法当辨寒热多寡而用清解,设不知而妄下之,是强抑之而邪不服,必至咽疮若手足温而不厥者,其热为胜,必以下而致便脓血也。头痛目黄者,下之则热内陷而目闭,若贪水者,阴虚为寒下所抑,其脉必厥,其声必如嘤儿餲塞不扬也。此而更发其汗,则亡阳战栗,阳亦与阴俱虚矣。若恶水者,阳虚,加之寒下,则有里冷不嗜食,大便完谷出之变也。此而更发其汗,则虚阳外发,必口烂舌白胎而烦躁也。脉数实不大便者,至六、七日后当便血,此当下之,若更发其汗,则非惟大便不行,并小便亦为之不利矣。 微则为欬,欬则吐涎,下之则欬止,而利因不休,利不休,则胸中如虫囓,粥入则出小便不利,两□拘急,喘息为难,颈背相引,臂则不仁,极寒反汗出,身冷若冰眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中,口虽欲言,舌不得前。 阳盛为痰,阳虚为饮,欬而脉微为阳虚之欬,故欬则吐涎饮也。若脉实,下之可也今脉微,下之寒虚更甚,故欬虽止,而利因不休也。胸中如虫囓,是胃寒虫动,故粥入则出也。下利上吐,中寒也;小便不利,停饮也;两□拘急,喘息为难,颈背相引臂则不仁,此皆中外寒饮之证。比之少阴停饮,此无身痛,彼无项背相引,臂则不仁也。若极寒而甚,…