【集注】
《医宗金鉴》·吴谦·〔清〕
方有执曰:此承上条复以其证之较轻者言,以见亦有不治而自愈者,所以晓人勿妄治以致误之意。太阳病脉浮紧,发热身无汗,与上条同,而无疼痛,则比之上条较轻可知矣。所以不待攻治,得□自愈也。汗本血之液,北人谓□为红汗,即此说耳。 程知曰:言得□虽无汗,必自愈也。人之伤于寒而为热者,得□发越故愈。 张璐曰:□血成流,则邪热随血而散,夺血则无汗也。设不自□,当以麻黄汤发之发之而邪解,则不□矣。发之而余邪未尽,必仍□而解。 伤寒脉浮紧,不发汗,因致□者,麻黄汤主之。 【注】 此承上条以出其治也。伤寒脉浮紧,法当发汗,若不发汗,是失汗也。失汗则热郁于荣,因而致□者,宜麻黄汤主之。若能于未□之先,早用麻黄汤汗之,汗出则解,必不致□,其或如上条之自□而解,亦无须乎药也。 【按】 凡伤寒初起,但不甚恶寒,便知夹热后多得□。其热多寒少者,则热随□去,继而汗出,表与热均解也。其热少寒多者,纵热随□去,继必不汗出,表仍不解。诚能用青龙、麻黄汤于未□之先发之,则汗□两解矣。若已经□后而汗不出,表不解,即用麻桂之药,以和荣卫,亦须少兼芩、连、犀、地清阴凉血之品佐之,以护及阴血可也。 然大□之后,麻黄、青龙不可轻用,若用之不当,则犯□家不可汗之戒矣。 『活人书』云:□后脉浮者,宜麻黄汤,□后脉微者、不可行麻黄汤,宜黄芩芍药汤盖□后脉浮,表未解也;脉微,表已解也,于此见仲景用麻黄汤于□后之大旨。 方有执曰:伤寒脉浮紧者…