伤寒类伤寒辨
《医学心悟》·程国彭·〔清〕
伤寒者,冬令感寒之正病也。类伤寒者,与伤寒相似而实不同也。世人一见发热,辄曰伤寒,率尔发表,表之不去,则以和解、清凉诸法继之,其间有对证而即愈者,有不对证而不愈者,有幸愈而垂危复生者,皆由施治之初,辨证未明也。夫有一病,即有一证,初时错治,则轻者转重,重者转危,即幸安全,性命已如悬缕,大可惧耳。予因着六气相杂须辨论,提醒斯世。兹更反复叮咛,条列于下,俾入门诊视,先取而明辨之。初剂不瘥,胜于救逆良多矣。学人其致思焉。 一、霜降以后,天令严寒,感之而即病者,正伤寒也。其症发热恶寒,头项痛,腰脊强身体痛。但脉浮紧、无汗为伤寒;脉浮缓、有汗为伤风。寒用麻黄汤,风用桂枝汤。予以加味香苏散代之,随手而愈。 一、冬时感寒不即发,伏藏于肌肤,至春因温气感触而发者,曰温病。春犹不发,至夏因热气感触而后发者,曰热病。其症头痛发热,与正伤寒同,但不恶寒而口渴,与正伤寒异尔,柴葛解肌汤主之。 一、四时之中,有不头痛发热,卒然恶寒厥冷,口鼻气冷,呕吐痛泻,面青脉迟者,中寒也,姜附汤主之。 一、冬时当寒不寒,乃更温暖,因而衣被单薄,以致感寒而病者,冬温也。冬温之症,表寒内热,香苏散加清药主之。 一、夏秋之间,天时暴寒,人感之而即病者,时行寒疫也,亦有时非寒疫,而其人乘风取冷,遂至头痛发热者,名曰感冒。其见症与正伤寒略同,但较轻尔,香苏散主之。 一、夏月有病头痛身热,自汗烦渴者,伤暑也,加减香薷饮主之。暑证与热…