四逆汤证上

脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。 [脉浮为在表，迟为在藏，浮中见迟，是浮为表虚，迟为藏寒，未经妄下而利清谷，是表为虚热，里有真寒矣，仲景凡治虚证，以里为重，协热下利，脉微弱者，便用人参，汗后身疼，脉沉迟者，便加人参，此脉迟而利清谷，且不烦不欬，中气大虚，元气已脱，但温不补，何以救逆乎，观茯苓四逆之烦躁，且以人参，况通脉四逆，岂得无参，是必因本方之脱落而成之耳。此是伤寒证，然脉浮表热，亦是病发于阳，世所云漏底伤寒也，必其人胃气本虚，寒邪得以直入脾胃，不犯太少二阳，故无口苦咽干头眩项强痛之表证，然全赖此表热，尚可救其里寒。 下利清榖，不可攻表，汗出必胀满。 [里气大虚，不能藏精而为阳之守，幸表阳之尚存，得以卫外而为固，攻之更虚其表，汗生于榖，汗出阳亡，藏寒而生满病也。 下利腹胀满，身体疼痛，先温其里。伤寒下之后，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，宜四逆汤。 [下利是里寒，身痛是表寒，表宜温散，里宜温补，先救里者，治其本也。 病发热头疼，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。 [此太阳麻黄汤证，病为在表，脉当浮而反沉，此为逆也，若汗之不差，即身体疼痛不罢，当凭其脉之沉而为在里矣，阳证见阴脉，是阳消阴长之兆也，热虽发于表，为虚阳，寒反据于里，是真阴矣，必有里证伏而未见，藉其表阳之尚存，乘其阴之未发，迎而夺之，庶无吐利厥逆之患，里和而表自解矣。邪之所凑，其气必虚，故脉…