卷三　伤寒变症

心下悸（述古） 心下悸者。心下筑筑惕惕。怔忡不宁之状也。 邵评：悸者。心中跳动也。有虚实之分。心虚血少。则悸。水饮凌心亦悸。肝胆痰火上逆亦悸。 务须辨清用药。 伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍在胃。必作利也。 邵评：伤寒寒胜则厥。心下有水则悸。厥而心悸者。寒中于阴。而水聚于心下也。 宜以茯苓甘草汤先治其水。水去然后治厥。否恐水渍入胃而作利。利作。则厥不回矣。盖心下悸。是有水气。乘其未渍胃时先治之。不致厥利相连。此治法之次第也。 如饮水多而小便少。心下悸。乃水停心下。水气犯心也。茯苓甘草汤以治其水。 邵评：饮水多而小便少。水无出路而停于心下。水气上逆作悸。亦用茯苓甘草汤。甘淡利水。而益中气。水去则心悸自止。 若心下悸而厥冷。身动者。因虚而肾水上犯也。宜真武汤。以镇肾水。 邵评：心下悸。是水气之征。此肾阳外亡。肾水凌心。故厥冷而身动。心属火而水乘之则悸。肾虚火炎。水邪因得上侵。用真武汤降火利水而镇逆。此治少阴阳虚。肾水凌心而悸之正法。以上数条。水气凌心作悸。 若汗后。心中悸而烦者。虚也。宜小建中汤。以补心气。 邵评：阳气内虚则心悸。阴气内虚则心烦。悸而烦者。正不足而欲入内也。不可攻其邪。当用小建中汤。温养中气之虚。中气立。则邪自解。即不解。而攻取之法。亦可因之而施矣。 又评：小建中汤。治虚悸虚烦。若水气冲心而悸。热邪壅膈而烦者。此汤不宜轻用。 若伤寒邪入…