卷三　伤寒变症

发黄（述古） 湿热俱甚。则发黄。阳明热胜。如橘黄而明。太阴湿胜。如熏黄而晦。 邵评：发黄有因热因湿之不同。热属阳明而色明亮者。阳黄也。湿属太阴而色晦暗者。 阴黄也。故治发黄。当辨其湿热阴阳之不同。 太阳蓄血亦发黄。但以小便不利。为湿热发黄。小便自利。为蓄血发黄也。 邵评：蓄血有身黄一症。非蓄血必发黄也。此以发黄之小便不利。借证蓄血之小便自利。非以蓄血发黄二症对勘也。其实以湿热之小便不利。借证蓄血之小便自利耳。 又评：蓄血有身黄者。非发黄因于蓄血也。不可以湿热发黄与蓄血发黄对列。 盖发黄因外则汗不得泄。内则小便不利。以致湿邪瘀热。郁而成黄。故湿热发黄。小便不利。蓄血不在气分。且小便自利。则内之湿邪瘀热已得外泄。何能发黄。要知蓄血与发黄。无并见之理。热于膀胱。 则为发黄。血结膀胱。则为蓄血。病之在气在血。有形无形。截然相反。若果太阳发黄。用治蓄血之峻剂抵当汤。服之。则前阴下血如泉而立毙。蓄血而亦言发黄。其误非小。故特辨之。 蓄血发黄。脉沉细而结。湿热发黄。脉浮滑而数。 邵评：此辨蓄血湿热发黄脉象之不同。 蓄血发黄。则便利而清。湿热发黄。则便黄而浊。 邵评：此以便之黄浊清利。辨发黄蓄血。 太阳失表。瘀热在里。表实无汗。小便不利。身体发黄者。麻黄连翘赤小豆汤主之。使黄从汗解也。 邵评：太阳失于发表。外无汗出。而内则小便不利。热入于里而不外越。谓之瘀热。热蒸发黄。此热瘀而未实之症也。因其有表…