烦躁
《伤寒指掌》·吴坤安·〔清〕
(合参准绳金鉴来苏集) 金鉴云。身为热动而不安。谓之躁。心为热扰而不宁。谓之烦。烦扰于内。躁动于外也。 邵评:躁则身体扰动。有形可见。旁人知之。烦则心中懊。外无见象。惟病患自知。故烦扰于内而病轻。躁动于外而病重。 独烦不躁者。属热。独躁不烦者。属寒。烦躁同见。在太阳属热。在少阴属寒。 邵评:烦为阳而出于心。躁属阴而出于肾。 烦主心。躁主肾。烦属阳。躁属阴。 烦者心中烦乱不宁。欲起不安。欲睡不稳之状。即反复颠倒。心中懊之证也。 邵评:邪火内扰则烦。脘中愦愦无奈。懊恼难过。欲吐不得吐。欲眠不得眠。心烦意乱。不能自主。病患自知其苦。外无形象可见也。 如火踞心包。上焦不清而烦者。左寸脉必躁动。舌燥尖红。当以栀子豉汤。加川连、翘心、淡竹叶、钩藤钩之类主之。 邵评:火热从肺卫而传心包。邪在上焦清虚之部。故烦乱不安。左寸主心包脉位。邪盛则躁动。舌燥尖红。邪火伏于膈间。逼近心包。而津液受灼也。用栀子豉汤以除膈间之邪。加味以清心包之火。此治邪伏膈中。火逼心包而烦之正法。 大汗后虚烦者。竹叶石膏汤主之。兼痰者。温胆汤加减。 邵评:汗后正虚。邪火留伏。故心虚烦。用此汤养正生津。而化邪热。若兼有痰者。 涤痰化邪。此治汗后正虚。邪伏而烦之正法。 虚烦不得眠。脉虚细。宜养心。十味温胆汤及酸枣仁汤之类。 邵评:病后心虚气弱。痰热留伏胆经。故虚烦不得眠。治以养正清心。宣泄肝胆痰热伏邪。此方治心虚气弱。痰火留伏肝胆…