少阴本病述古

但欲寐。口燥咽干。咽痛。吐。吐利。下利。 少阴症。仲景以脉微细、但欲寐为主病。此指正气之虚。非示邪气之实也。凡舌干口燥。心烦。泄利下重。是少阴实邪见象。引衣蜷卧。下利清谷。腹痛吐泻。是少阴虚寒见证。脉以沉实有力为实热。沉细无力为虚寒。须分属之。又烦为阳。躁为阴。少阴以烦为生机。躁为死兆。 邵评：此辨少阴虚寒实热之见症脉象。分际极清凡初起发热身痛。而头不痛。脉沉而微细。无里症。但欲寐者。此少阴感寒之表症也。宜麻黄附子细辛汤峻汗之。若发热在二三日后。麻黄附子甘草汤微汗之。盖少阴与太阳为表里。故发热。即可发汗。是假太阳为出路也。 邵评：三阴无表热见症。少阴病反发热。是外连太阳之表也。故用麻附细辛发汗温经。在二三日后。见症稍缓。方内去细辛而用甘草者。用药亦缓也。 若恶寒身痛。手足冷。骨节痛。口中和。而脉沉者。是表里俱寒也。附子汤大温大补之。 邵评：寒伤肾阳。阳气大虚。故专用温补。 若下利清谷。里寒表热。手足厥冷。脉微欲绝。但欲寐者。此太阴转少阴也。四逆汤主之。 邵评：寒邪转入少阴。而阳大虚。不能内守。治以扶阳散寒。此即俗名漏底伤寒症之正法。 若反不恶寒。或咽痛。干呕腹痛。面赤。或利止。脉不出。此下元虚极。阴症似阳也。通脉四逆加人参主之。盖葱体空味辛。能入肺以行营卫之气。姜、附、参、甘。得此以奏捷于经络之间。 而脉自通矣。 邵评：寒中少阴。阴盛格阳。阳被寒郁。故见此假热之症。用通阳散寒之法。…