便闭
《临证指南医案》·叶桂
叶(二十) 阳气郁勃。腑失传导。纳食中痞。大便结燥。调理少进酒肉坚凝。以宣通肠胃中郁热可效。(大便闭郁热燥结) 川连 芦荟 莱菔子 炒山楂 广皮 川楝子 山栀 浓朴(姜汁炒) 青皮 又 热郁气阻。三焦通法。 杏仁 郁金 浓朴 广皮白 芦荟 川楝子 李(四九) 诊脉如前。服咸苦入阴。大便仍秘涩。针刺一次。病无增减。可谓沉锢之疾。夫病着深远。平素饮酒浓味。酿湿聚热。渍筋烁骨。既已经年不拔。区区汤液。焉能通逐。议以大苦寒坚阴燥湿方法。参入酒醴引导。亦同气相求之至理。(湿火) 黄柏 茅术 生大黄 干地龙 金毛狗脊 川连 萆 晚蚕砂 穿山甲 汉防己仙灵脾 海金沙 川独活 北细辛 油松节 白茄根 黄酒烧酒各半。浸七日。 吴(妪) 脉右如昨。左略小动。肝风震动。里气大燥。更议镇重苦滑。以通火腑。逾六时便通浊行。亦肝喜疏泄之一助。(火腑不通) 更衣丸一钱五分。 江 脾宜升则健。胃宜降则和。盖太阴之土。得阳始运。阳明阳土。得阴自安。以脾喜刚燥。胃喜柔润。仲景急下存津。治在胃也。东垣大升阳气。治在脾也。今能食不运。医家悉指脾弱是病。 但诊脉较诸冬春。盛大兼弦。据经论病。独大独小。斯为病脉。脾脏属阴。胃腑属阳。脉见弦大。 非脏阴见病之象。久病少餐。犹勉强支撑。兼以大便窒塞。泄气不爽。坐谈片刻。嗳气频频。平素痔疮肠红。未向安适。此脉症。全是胃气不降。肠中不通。腑失传导变化之司。古人云。九窍不和。都属胃病。…