积聚

《临证指南医案》·叶桂
葛 嗔怒强食。肝木犯土。腹痛。突如有形。缓则泯然无迹。气下鸣响。皆木火余威。 乃瘕疝之属。攻伐消导。必变腹满。以虚中挟滞。最难速功。近日痛泻。恐延秋痢。(木犯土虚中挟滞) 丁香 浓朴 茯苓 炒白芍 广皮 煨益智仁 又 下午倦甚。暮夜痛发。阳微。阴浊乃踞。用温通阳明法。 人参 吴萸 半夏 姜汁 茯苓 炒白芍 又 照前方去白芍加川楝牡蛎。 白(十四) 疟邪久留。结聚血分成形。仲景有缓攻通络方法可宗。但疟母必在胁下。以少阳厥阴表里为病。今脉弦大。面色黄滞。腹大青筋皆露。颈脉震动。纯是脾胃受伤。积聚内起。气分受病。痞满势成。与疟母邪结血分。又属两途。经年病久。正气已怯。观东垣五积。必疏补两施。 盖缓攻为宜。(脾胃伤气分结痞) 生于术 鸡肫皮 川连 浓朴 新会皮 姜渣水法丸。 马(三二) 病后食物失和。肠中变化。传导失职。气滞酿湿。郁而成热。六腑滞浊为之聚。昔洁古东垣辈。于肠胃宿病。每取丸剂缓攻。当仿之。(气滞湿热腑聚) 川连 芦荟(箬叶上炙) 鸡肫皮(不落水去垢新瓦上炙脆) 煨木香 小青皮 莱菔子 南山楂紫浓朴 蒸饼为小丸。 陈(十八) 湿胜脾胃。食物不化。向有聚积。肠腑不通。热气固郁。当进和中。忌口勿劳。不致变病。(湿热食滞) 黄芩 枳实 广皮 莱菔子 白芍 白术 苍术 鸡肫皮 水泛丸 吴(三一) 右胁有形高突。按之无痛。此属瘕痞。非若气聚凝痰。难以推求。然病久仅阻在脉。须佐针刺宣通。正…

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