噎膈反胃

《临证指南医案》·叶桂
吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。 当开痞通阳议治。(阳结于上阴衰于下关格) 川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥 卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。 徐(七八) 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香丸。 又 妙香丸仍服。每五日服大半夏汤。 毛 老年形消。不食不便。气冲涌涎。乃关格之症。议用进退黄连汤。 川连 淡干姜 半夏 姜汁 人参 茯苓 附子 生白芍 濮(七十) 七旬有年。纳食脘胀。大便干涩。并不渴饮。痰气凝遏阻阳。久延关格最怕。 川连 枇杷叶 半夏 姜汁 杏仁 枳壳 杜(六四) 老人积劳久虚。因渴饮冷。再伤胃阳。洞泄复加呕吐。不受汤饮食物。上不得入。下不得出。 此为关格难治。 人参 半夏 川连 淡干姜 某 清阳日结。腹窄不能纳谷。阴液渐涸。肠失润。大便难。 桂枝 川连 半夏 姜汁 杏仁 茯苓 毕(五四) 夏间诊视。曾说难愈之 。然此病乃积劳伤阳。年岁未老。精神已竭。古称噎膈反胃。都因阴枯而阳结也。秋分后复诊。两脉生气日索。交早咽燥。昼日溺少。五液告涸。难任刚燥阳药。 是病谅非医药能愈。大半夏汤加黄连姜汁。 某 脉寸口搏大。按之则涩。形瘦气逆。上不纳食。下不通便。老年积劳内伤。阳结不行。致脘闭阴枯。腑乏津营。必二便交阻。病名关格。为…

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